INSTRUCCIONES, CONSEJOS Y RECOMENDACIONES
Antes de iniciar un tratamiento, el paciente debe conocer las condiciones y limitaciones del mismo así como también las posibles incomodidades y molestias que puede producir.
La siguiente información es de gran utilidad para que puedas tomar las medidas oportunas con el fin de minimizar todos aquellos efectos molestos e indeseables que pueden aparecer en un tratamiento de ortodoncia.
Recomendamos la lectura detallada de este documento y nos ponemos a tu disposición para aclarar las dudas que te puedan surgir.
¿ES DOLOROSO EL TRATAMIENTO DE ORTODONCIA?
En términos generales, el tratamiento es completamente indoloro. Sin embargo, el paciente puede experimentar al principio cierta incomodidad y molestias que suelen desaparecer conforme se va acostumbrando al aparato.
Los enjuagues con agua templada y sal ayudan a aliviar las pequeñas heridas o llagas bucales que se producen con el roce del aparato.
También existen en el mercado diferentes geles y colutorios que ayudan a aliviar estas molestias: Aloclair® Gel, Aloclair® Colutorio, Pansoral®, Piralvex®.
Si existiera un roce o pinchazo excesivo de alguna parte del aparato recomendamos que lo recubras con cera de ortodoncia.
Por otro lado, los días que siguen a la cita pueden ser un poco molestos debido a la activación y liberación de fuerza que produce el aparato sobre los dientes (es normal que apriete un poco).
Para atenuar estas molestias se puede tomar algún analgésico del tipo: Termalgin® o Gelocatil®.
¿SE PUEDE COMER DE TODO?
En general, el paciente puede tomar toda clase de alimentos habituales. Pero debido a la delicadeza de los aparatos y para evitar que estos se deformen o puedan llegar a romperse le recomendamos que se abstenga de tomar los siguientes productos: bocadillos a mordiscos, chicles y golosinas pegajosas, alimentos excesivamente duros (chocolate, turrón, cubitos de hielo, pipas, palomitas, almendras y otros frutos secos similares).
La fruta fresca y los vegetales de consistencia dura (manzanas, zanahorias crudas…) no deben tomarse directamente a mordiscos de la pieza; es preferible que trocees el producto en partes pequeñas antes de introducirlo en la boca.
¿ES IMPORTANTE LA HIGIENE?
Si. La presencia del aparato contribuye, aún más, a la retención de restos de comida y a la proliferación de los gérmenes responsables de la caries, las manchas de descalcificación y la inflamación de las encías.
Por eso es muy importante que limpies de forma regular los dientes y encías después de las comidas, especialmente antes de acostarte por la noche.
También debes limpiar con cuidado el aparato para desprender de él los restos de comida atrapados. Recomendamos que sigas detalladamente las siguientes instrucciones:
– Debes cepillar los dientes tres veces al día: después del desayuno o almuerzo, después de la comida y sobretodo antes de irte a la cama por la noche.
– Dedica como mínimo 4 minutos a cada cepillado.
– El cepillado debe realizarse sobre los dientes, los aparatos y las encías.
– Presta especial atención en cepillar las encías, principalmente las que sangran; eso significa que están sucias e inflamadas y es una señal de aviso para que las cepilles más y mejor. Si lo haces verás cómo al cabo de unos días se han fortalecido y han dejado de sangrar.
– Usa un cepillo de fibras suaves con un poco de pasta dentífrica (Fluorkin®, Fluoraid®, Fluocaril®, Fluorlacer®…).
– Siempre debes de comprobar la eficacia de tu cepillado. Para ello tienes que mirarte de cerca en el espejo y ver que tanto tus dientes y encías como los aparatos están libres de restos de comida y brillan. Es conveniente que además, dos veces por semana, hagas esta comprobación con ayuda de un revelador de placa que marca los lugares y recovecos que no han sido limpiados con eficacia.
– Es muy importante que enjuagues la boca durante un minuto con un colutorio fluorado todos las noches antes de irte a dormir (Fluorkin®, Fluoraid®, Fluocaril®, Fluorlacer®…).
– Cuida la alimentación; evita los dulces y las golosinas: son la principal fuente de energía para las bacterias responsables de la caries y la inflamación de las encías.
¿DEBO MANTENER ALGÚN CUIDADO ESPECIAL?
Evita manipular el aparato; no lo deteriores voluntariamente mordisqueando bolígrafos, lápices, caramelos y en general cualquier objeto duro que pueda deformarlo, aflojarlo o incluso llegar a romperlo.
RECUERDA QUE:
ESTAS MEDIDAS PREVENTIVAS SE DEBEN REALIZAR DESDE EL PRIMER DÍA. LA APARICIÓN DE CARIES ASÍ COMO LA PRESENCIA DE UNAS ENCÍAS INFLAMADAS COMPLICAN Y ALARGAN INNECESARIAMENTE EL TRATAMIENTO; Y PUEDEN OBLIGAR A INTERRUMPIRLO.
DEBES VISITAR A TU DENTISTA CADA 6 MESES.
CUMPLE CON SENSATEZ LAS INSTRUCCIONES RECIBIDAS Y ASISTE A LAS CITAS PROGRAMADAS.
SI ALGUNA VEZ NO TE HA SIDO POSIBLE SEGUIR LAS INDICACIONES, NO DUDES EN COMENTARLO CON EL ORTODONCISTA; QUIZÁ SE PUEDA BUSCAR ALGUNA OTRA FORMA DE TRATAMIENTO MÁS SENCILLA PARA TI.
NO OLVIDES CEPILLARTE LOS DIENTES ANTES DE ACUDIR A CADA VISITA Y TRAE SIEMPRE A ELLA TODOS LOS APARATOS.
Antes de iniciar un tratamiento, el paciente debe conocer las condiciones y limitaciones del mismo, así como también las posibles incidencias, complicaciones y riesgos. La siguiente información es de gran utilidad para que el paciente tome una decisión consciente antes de someterse a un tratamiento de ortodoncia. La firma de este documento es un derecho del paciente y una obligación del facultativo, sin la cual el médico u odontólogo no debe realizar la prestación sanitaria, en virtud de la Ley General de Sanidad; en el pto. 6 / Art. 10. Le recomendamos la lectura detallada de este documento informativo y nos ponemos a su disposición para aclarar las dudas que le puedan surgir sobre el mismo.
Esta información ha sido elaborada a partir de las hojas de información al paciente de ortodoncia recomendadas por la AESOR (Asociación Española de Especialistas de Ortodoncia).
¿QUE ES LA ORTODONCIA?
La Ortodoncia es la rama de la Odontoestomatología que se encarga de diagnosticar, prevenir y curar las anomalías de la posición de los dientes y de los huesos maxilares. A estas anomalías se les conoce con el nombre de Maloclusiones; y el especialista encargado de tratarlas se llama Ortodoncista.
El tratamiento de ortodoncia desempeña un importante papel en la obtención de una dentadura sana, fuerte y eficiente que asegure una correcta masticación y prolongue la existencia de la misma. Además, permite conseguir una sonrisa bonita y atractiva que tanto refuerza la autoestima personal. Unos dientes cuidados y bien alineados son esenciales para poseer una apariencia personal agradable. Por el contrario, cualquier defecto en la posición de los dientes altera el aspecto de la cara y la expresión, pudiendo originar en los niños e incluso en personas mayores, complejos de inferioridad y otros problemas emocionales.
¿EN QUE CONSISTE?
Normalmente, el tratamiento de ortodoncia consiste en la colocación de una serie de aparatos, fijos o removibles, que permiten al facultativo mover los dientes y los huesos hasta su posición más adecuada.
La curación de enfermedades así como la corrección de las anomalías de los dientes y de los huesos maxilares es siempre algo relativo. Todas las maloclusiones son susceptibles de mejorar en mayor o menor medida dependiendo de su severidad y de una serie de circunstancias que el ortodoncista le podrá explicar. En numerosas ocasiones se hace necesaria la participación de otros profesionales (implantólogos, periodoncistas, prostodoncistas, cirujanos…) para alcanzar unos resultados satisfactorios.
Lo que si que es cierto es que en casi todos los casos es posible obtener una mejoría en la función de los dientes y en el aspecto estético de la cara.
¿QUE ES EL ESTUDIO DIAGNOSTICO DE ORTODONCIA?
Lo primero que hace el facultativo antes de iniciar un tratamiento de ortodoncia es examinar atentamente al paciente y estudiar sus antecedentes. Para ello se sirve de una serie de registros clínicos, fotográficos y radiográficos que le ayudan a diagnosticar la naturaleza del problema. Estos registros también son tomados durante el tratamiento e incluso una vez finalizado el mismo. Los registros de cada paciente, así como sus datos personales, permanecen custodiados en los archivos de la clínica y sólo pueden ser empleados por los doctores con fines científicos, docentes, estadísticos y diagnósticos.
Una vez realizado el estudio de ortodoncia y obtenido el diagnóstico, el facultativo prepara un plan de tratamiento adaptado a las características particulares de cada paciente. Es entonces cuando se entrevista de nuevo con el paciente o sus responsables y les explica cuál es el problema y cómo se puede solucionar; así como también los honorarios del mismo.
A partir de aquí, y si el paciente o sus responsables legales lo autorizan, se da comienzo al tratamiento de ortodoncia.
¿CUANTAS FASES DE TRATAMIENTO EXISTEN?
Generalmente, los niños que presentan deformidades óseas y problemas dentarios a edades tempranas requieren de dos fases de tratamiento diferenciadas. Mientras que los adultos y adolescentes sólo precisan de una sola fase. En algunas ocasiones, la severidad del problema puede hacer necesaria una fase de tratamiento quirúrgico.
Una vez finalizado el tratamiento y recién colocados los dientes y huesos maxilares en su posición adecuada, es necesario proteger su estabilidad para evitar cualquier riesgo de recaída. Por este motivo, al finalizar el periodo de tratamiento activo y tras retirar los aparatos de ortodoncia se colocan una serie de dispositivos o aparatos que evitan que los dientes bien posicionados se descoloquen de nuevo. En la dentadura superior se suele emplear un sencillo aparato removible de mínima apariencia, fácil de manipular y de llevar; mientras que en la inferior se utiliza una fina barra metálica pegada a la superficie interior de los dientes; que queda totalmente invisible y cómoda. El periodo de retención y la cooperación necesaria durante el mismo es responsabilidad del paciente.
Cualquier abandono durante el mismo puede ocasionar una indeseable recaída que obligaría a la necesidad de un nuevo tratamiento.
¿SON DEFINITIVOS LOS RESULTADOS OBTENIDOS TRAS EL TRATAMIENTO?
La estabilidad de los resultados es bastante alta; sin embargo, existe una gran variabilidad de unas personas a otras. Algunos de los factores que actúan modificando los resultados conseguidos son: el crecimiento residual, la erupción de las muelas del juicio, la retirada voluntaria por parte del paciente de sus aparatos de retención y el envejecimiento natural. Aunque en la gran mayoría de los casos se obtienen unos resultados funcionales y estéticos bastante satisfactorios, el paciente no debe crearse unas expectativas que excedan las limitaciones propias del tratamiento.
¿CUANTOS AÑOS TENDRE QUE LLEVAR EL APARATO?
La severidad del problema a tratar, las características individuales, biológicas y genéticas del paciente; así como su cooperación (asistencia a las citas, cumplimiento de las indicaciones del facultativo…) van a determinar la duración del tratamiento. El paciente debe ser consciente que los tratamientos de ortodoncia son largos y suelen durar 30 meses por término medio.
¿QUE IMPORTANCIA TIENE LA HIGIENE DURANTE EL TRATAMIENTO? –
¿COMO CUIDAR EL APARATO?
La presencia del aparato contribuye, aún más, a la retención de restos de comida y a la proliferación de los gérmenes responsables de la caries y la enfermedad periodontal (inflamación de las encías). Por eso es muy importante que el paciente extreme las medidas de higiene bucodental. La aparición de caries y la presencia de unas encías inflamadas complican y alargan innecesariamente el tratamiento; además, pueden obligar al facultativo a tomar la decisión de interrumpir el tratamiento, por el bien del paciente, de forma definitiva o temporal. Por otro lado, el paciente debe de evitar manipular el aparato, morderse las uñas y cualquier objeto o alimento duro que pueda deformar, aflojar o incluso romper el aparato.
El paciente debe ser consciente en todo momento de que todo acto de trabajo en la región orofacial lleva implícito una serie de riesgos y complicaciones potencialmente serias que podrían requerir tratamientos complementarios, tanto médicos como odontológicos. Al igual que sucede con los tratamientos del resto de especialidades médicas, el tratamiento de ortodoncia también está expuesto a ciertas incidencias y complicaciones. Afortunadamente, los problemas derivados de un tratamiento de ortodoncia no son frecuentes y cuando suceden son de escasa importancia y fácil remedio. No obstante, deben tenerse en cuenta al tomar la decisión de someterse a un tratamiento de ortodoncia. Los principales inconvenientes son:
Caries, enfermedades de las encías y descalcificaciones permanentes del esmalte. Estos procesos pueden acontecer si el paciente come alimentos que contienen excesivo azúcar y/o si no mantiene una minuciosa higiene bucal.
Llagas o úlceras. Al igual que sucede con unos zapatos recién estrenados, el paciente puede experimentar al principio cierta incomodidad y molestias, que suelen desaparecer en los días siguientes conforme se va acostumbrando al aparato.
Disminución del nivel de encía, del tamaño de la raíz y aparición de sintomatología de disfunción articular.
Algunos pacientes son propensos a que esto suceda. Si se diera el caso, el ortodoncista interrumpiría el tratamiento y remitiría al paciente al especialista indicado para que le aplicara el tratamiento correspondiente.
¿TENDRAN QUE QUITAR ALGUNO DE MIS DIENTES?
La mayoría de maloclusiones cursan con apiñamiento de los dientes y falta de sitio para el correcto alineamiento de los mismos; por eso se hace necesaria la extracción de algún diente. Incluso una vez concluido el tratamiento, el ortodoncista puede indicar la extracción de las muelas del juicio.
¿ES NECESARIO QUE DURANTE EL TRATAMIENTO DE ORTODONCIA PARTICIPEN OTROS PROFESIONALES DENTALES?
Los pacientes tienen la obligación de visitar a su dentista cada seis meses mientras estén en tratamiento de ortodoncia. Por otro lado, con el fin de alcanzar los mejores resultados posibles para el paciente, el ortodoncista puede requerir la colaboración del dentista o del especialista correspondiente para tratar la variación de tamaño y forma de algún diente, así como la existencia previa de agenesias, traumatismos, grandes empastes y reconstrucciones; o la aparición de caries, enfermedad periodontal, reabsorciones radiculares y sintomatología articular.
¿COMO SERAN LAS VISITAS DE REVISION UNA VEZ LLEVE PUESTO EL APARATO?
Una vez colocado el aparato es necesario que el paciente acuda a la consulta para su revisión cada seis semanas aproximadamente a menos que el aparato requiera un control más frecuente. Aunque siempre se intentará ajustar el horario de las citas a la conveniencia del paciente, en algunas ocasiones la cita puede ser coincidente con las horas de clase o de trabajo del paciente. El paciente debe ser comprensivo y entender que el ortodoncista no puede trabajar solamente en aquellos horarios en los que los demás tienen mayor disponibilidad. En cualquier caso, se procurará que esto suceda lo menos posible y si ocurre se les emitirá un justificante de asistencia. Le rogamos que respete los horarios de las citas y si alguna vez le resulta imposible asistir a la hora concertada avise con suficiente antelación.